Il progetto nato dalla collaborazione tra il Ser.T. dell’Azienda USL di Cesena e la Cooperativa Comunità Papa Giovanni XXIII con sede a Rimini attraverso l’attivazione di un tavolo di lavoro misto, è finalizzato a dar vita a programmi specifici per soggetti assuntori di cocaina, con l’obbiettivo di intercettare il cosiddetto sommerso anche attraverso proposte di cura mirate e percorsi riabilitativi innovativi.
DESTINATARI
| Persone indicate per il trattamento | Persone non indicate per il trattamento | |
| Persone con abuso/dipendenza da cocaina anche a associati a: – concomitante uso di alcool – concomitante uso di psicostimolanti e/o cannabinoidi – disturbi di personalità | Persone con abuso/dipendenza da cocaina, che presentano : – comorbilità psichiatrica di Asse I DSM IV – concomitante abuso di eroina – trattamento long-time con sostitutivi – significativi problemi giudiziari in corso – grave sociopatia e intolleranza alla vita comunitaria |
L’offerta è rivolta in particolar modo agli utenti del SerT residenti nel territorio dell’A.USL di Cesena e, al termine della fase di sperimentazione, potrà essere estesa agli utenti dei Servizi per le Dipendenze Patologiche dell’ Area Vasta Romagna.
IL PROGRAMMA
Le attività previste sono le seguenti:
- Interventi individuali con incontri settimanali
- Consulenza familiare
- Coinvolgimento della rete significativa dei pari ( parenti, coniuge, amici, colleghi)
- Attività di gruppo di auto – aiuto serale quando si creano le condizioni
- Monitoraggio degli esami tossicologici (presso il Ser.T.)
- Consulenza psichiatrica (presso il Ser.T. )
- Inserimento residenziale in percorso comunitario breve (1 o 2 moduli di 3 mesi)
- Inserimento diurno o serale in percorso comunitario
- Time – out nel week – end
- Gruppi tematici e di discussione
- Counselling motivazionale
- Gruppi di prevenzione della ricaduta
- Gruppi di libera espressione emotiva
La combinazione dei diversi trattamenti e attività, avverrà secondo le esigenze del progetto terapeutico individuale concordato dall’equipe integrata.
Intervento Ambulatoriale
L’intervento ambulatoriale è basato su un utilizzo multimodale di attività di counselling individuale, familiare e di gruppo. Le attività sono orientate sia al trattamento di utenti in fase attiva di assunzione della sostanza, sia in senso preventivo della recidiva.
Trattamento residenziale
Nei soggetti con forte “craving” e con problemi di controllo è previsto l’utilizzo di breve residenzialità terapeutica.
Il progetto è caratterizzato dalla maggior intensità terapeutica in quanto integra le tradizionali attività psicoeducative e relazionali specifiche della struttura, con la co-gestione del caso con il SerT.
Il trattamento è strutturato in 2 moduli di 3 mesi (3+3) il primo dei quali ha una fisionomia più contenitiva (pochi spazi e permessi all’esterno della comunità); il secondo è orientato alla verifica all’esterno della tenuta degli utenti (uscite, visite a casa e permessi vari..); si tratta del lavoro detto a “sistema aperto” (elevato livello di autonomia, possibilità di avere rapidamente spazi all’esterno della Comunità, possibilità di riprendere contatto con il mondo del lavoro in tempi brevi, possibilità di muoversi in autonomia con un proprio automezzo).
Trattamento Semiresidenziale
L’intervento è rivolto alle persone che necessitano di un trattamento limitato a una parte della giornata, come momento di protezione da situazioni di rischio individuate e circoscritte. Prevede il mantenimento dell’attività lavorativa esterna (trattamento serale) o dei rapporti familiari (trattamento diurno), e può anche essere associato al time-out.
Time – out – week end
L’intervento è rivolto alle persone che fanno un uso della cocaina sociale/ricreazionale o situazionale/circostanziale.
Lo scopo è quello di trascorrere cicli di 2/3 giorni in una struttura terapeutica per allontanarsi dall’ambiente a rischio di uso e sperimentare un fine settimana alternativo, tra momenti ludici e ricreativi alternati a momenti di riflessione e analisi singole o di gruppo.
Fase post trattamento
Al termine del percorso terapeutico residenziale è previsto un graduale ritorno alle attività terapeutiche proprie della fase ambulatoriale con la diminuzione della frequenza dei colloqui che saranno prevalentemente incentrati sullo stile di vita e sul mantenimento della condizione di astensione dalle sostanze.
I percorsi prevedono tutti comunque la possibilità di ricontattare gli operatori delle CT per ottenere supporto in caso di eventi critici o altri episodi che possono costituire fattori di rischio di ricaduta.
Le ricadute stesse saranno gestite attraverso la definizione di percorsi specifici progettati individualmente dall’equipe integrata Ser.T./Comunità.
Obbiettivi Terapeutici
- Sospensione dell’uso della sostanza
- Miglioramento della capacità di gestire il proprio tempo libero in condizione drug-free
- Mantenimento di relazione terapeutica post-trattamento
DOVE SI PUO’ FARE?
Comunità Terapeutica San Andrea,
sita in via Fornace n.2 Bagnolo di Borghi 47030 (FC)
Tel. e Fax. 0541932874
mail. ct.santandrea@apg23.org
La struttura ha 16 posti residenziali e 4 semiresidenziali, l’attività è a carattere Terapeutico Riabilitativo. Rappresentata dal responsabile di sede Roberto Sghedoni.
SERT CESENA – Equipe Territoriale,
sito in via Brunelli 540 Cesena
Tel.0547352162 – Fax. 0547300960
mail sert@ausl-cesena.emr.it, r
Rappresentato nella fase sperimentale dalle dott.sse. Angela Basile e Maria Cristina Montanari.